椎管内恶性黑色素瘤一例 |
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作者姓名: | 孙锦章 赵兵 李德坤 仰鹏志 郭致飞 沈杰 |
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作者单位: | 安徽医科大学第二附属医院神经外科 安徽医科大学脑血管病研究中心, 合肥,230601 |
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摘 要: | 患者男,28岁,系“胸痛1年余,下肢麻木无力2个月”入院。患者1年前出现左侧胸背部疼痛,呈持续性伴阵发加重,多在活动时发作,每次数分钟后症状缓解,未进一步检查治疗,2个月前开始出现腰腹部及双下肢、足底麻木,表现为痛温觉减退,触觉尚可,具体麻木发展方向,描述不清。外院MRI检查发现椎管内多发占位,来我院诊治。病程中有轻度二便障碍,表现为小便难解,大便不易控制。查体:神志清,颈软,全身皮肤黏膜无黄染,未见黑痣及色素沉着,浅表淋巴结未触及肿大,心、肺、腹未见明显异常,双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力约5-级,肌张力稍高,双侧乳头水平以下至足底,痛温觉减退,粗触觉尚可,右侧重于左侧,腹壁反射及肛门反射减弱,提肛反射未引出,双膝反射活跃,双侧巴氏征阴性。
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关 键 词: | 椎管内恶性黑色素瘤 下肢麻木无力 MRI检查 足底麻木 下肢肌力 肛门反射 胸背部疼痛 浅表淋巴结 |
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