慢性鼻-鼻窦炎病理生理学机制研究进展

慢性鼻-鼻窦炎（ chronic rhinosinusitis ，CRS）是耳鼻咽喉科常见多发病，也是危害人类健康的重要慢性疾病之一，严重影响着患者的生活质量，因此在国内外受到临床的广泛关注。近年来，以循证医学为依据，各种诊疗指南和意见书不断完善［1-2］。目前认为，CRS是指鼻窦和鼻腔黏膜的慢性炎症，病程超过12周，分为CRS 不伴鼻息肉（ chronic rhinosinusitis without nasal polyps ， CRSsNP）和伴鼻息肉（ chronic rhinosinusitis with nasal polyps ， CRSwNP）两种临床亚型。 CRS目前主要采用糖皮质激素、大环内酯类等药物，以及鼻内镜鼻窦手术（ endoscopic sinus surgery ）的综合治疗策略。但是，临床上有部分患者经规范化的综合治疗3个月以上，病情仍未得到有效控制，术腔持续存在感染和迁延性炎症反应，发展为难治性CRS［1-2］。这表明现有的治疗措施存在一定的局限性，因此，深入探讨CRSsNP和CRSwNP的病因及发病机制至关重要。