氯吡格雷与质子泵抑制剂

<正>大量研究表明,阿司匹林和氯吡格雷联合抗血小板治疗可以明显降低机型冠脉综合征以及冠状动脉支架植入术后心血管事件的发生率。无论单用氯吡格雷或阿司匹林与氯吡格雷联合应用都会增加出血的风险,所以目前临床推荐加用质子泵抑制剂来预防胃肠道溃疡和出血的风险。氯吡格雷和质子泵抑制剂都通过细胞色素P450同工酶系代谢,质子泵抑制剂通过竞争性抑制细胞色素P450同工酶系而降低氯吡格雷的抗血小板效应,增加了心血管事件的发生率。但最近大量研究证实。不同质子泵抑制剂对氯吡格雷的抗血小板效应影响程度不同。泮托拉唑影响程度明显低于奥美拉唑。