胸腺肽α1对脓毒症患者免疫功能的影响及预后评价

目的 探讨胸腺肽α1对脓毒症(sepsis)患者免疫功能的影响及评估预后.方法 42例脓毒症患者随机分为治疗组与对照组,两组患者均按照2008年脓毒症治疗指南进行治疗,治疗组在对照组基础上加用胸腺肽α1 1.6 mg皮下注射,每天1次,连续7 d.分别在治疗前(D0)及治疗后3 d(D3)、7 d (D7)留取标本查T细胞亚群,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,炎性物质PCT、IL-6、IL-10,并记录APACHEⅡ评分,28 d死亡率.结果 在治疗后7 d治疗组与对照组比较CD4+T细胞、CD4+T/CD8+T比值、IgG、IL-10均升高,差异有统计学意义(P<0.05).在治疗后7 d治疗组与对照组比较APACHEⅡ评分、PCT、IL-6明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,治疗组28 d死亡率稍下降,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 胸腺肽α1治疗脓毒症患者可增强细胞免疫,对其体液免疫、炎性反应存在改善作用,能改善病情,对预后的影响尚待进一步研究.