呼吸机非正常脱机方式在EICU的应用探讨

目的 探讨在EICU中改进传统阶梯撤机的方法,及非正常方式脱机进行撤机方法的尝试.方法 对26例EICU收治的机械通气维持呼吸功能的重症患者,给予非正常方式脱机方法进行撤机观察其撤机成功的效果.结果 本组26例患者中,成功撤机患者恢复完全自主呼吸16例,占61.5%,间断面罩吸氧3例占11.6%,间断无创呼吸机辅助呼吸3例占11.5%,脱机失败复上机后,无法脱机者4例占15.3%脱机失败者其中3例为呼吸机无力的患者为侧索硬化1例,重症肌无力1例,小血管炎合并肺纤维化1例(此患者死于上消化道出血).结论 在同步间歇指令通气+压力支持通气模式下不经过试脱机,直接拔除气管插管脱机方式适用于大部分EICU危重症机械通气的患者,其具有缩短上机时间抓住脱机时机,脱机成功率高,减轻患者痛苦的特点,故可以在EICU中进一步应用

Abnormal breathing machine off-line application in the EICU