甲状腺再次手术60例手术入路方法分析

目的：通过甲状腺再次手术新的入路方法来减少出血，避免喉返神经损伤，甲状腺旁腺误切等并发症的发生。方法：传统再次手术选择原入路。我们采取再次手术时，切口选择在原切口上，以免破坏美观。解剖至颈深筋膜后，于胸锁乳突肌前缘与颈前肌之间健康组织间隙入路。从甲状腺侧叶入路，寻至喉返神经，并可充分显露甲状腺血管，周边比邻关系，提供选择术式的基础，降低并发症。结果：本组出血量平均为80ml左右，未发生喉返神经损伤以及术后低钙现象。结论：通过此种手术入路，无论再次选择甲状腺大部分切除、次全切除、腺叶切除以及甲状腺癌根治术都能有效减少出血量，避免喉返神经损伤及误切甲状腺旁腺等并发症。