大承气汤对失血性休克再灌注肠组织iNOS-NO-ONOO-通路影响的实验研究

摘要] 目的 观察失血性休克再灌注大鼠肠组织诱生型一氧化氮合酶(iNOS)、过氧亚硝基阴离子(ONOO-)体内生成标志物硝基酪氨酸(NT)的表达，探讨中药大承气汤对失血性休克大鼠肠组织损伤的防治作用及其可能机制。方法 SD大鼠24只，雌雄各半，体重180～200 g。实验随机分为3组（每组8只）：正常组（仅手术，不放血）、模型组（模型＋生理盐水1mL/100g体重灌胃）、大承气汤组（模型+大承气汤灌胃含生药2.0 g/mL，1 mL/100 g体重）。大承气汤、生理盐水在实验前连续灌胃，2次∕d，连续2 d，各组动物术前禁食24 h。复制重度失血性休克及复苏动物模型，造模完成后观察各组动物肠黏膜病理学变化，免疫组化法检测肠黏膜组织iNOS与NT的表达与分布。应用ImageJ软件对免疫组化显色结果进行拍照、灰度分析。结果 病理检查结果显示：正常组肠黏膜正常，模型组肠黏膜损伤最重，大承气汤组肠黏膜损伤明显减轻；模型组小肠黏膜组织iNOS阳性细胞平均灰度值及NT阳性细胞平均灰度值均高于大承气汤组 (P<0．01)。结论 ⑴失血性休克再灌注后，肠组织iNOS-NO-ONOO-通路表达上调。⑵大承气汤能减轻大鼠失血性休克再灌注肠黏膜损害，其机制可能与抑制肠黏膜组织iNOS-NO-ONOO-通路激活有关。