盐酸美金刚对血管性痴呆的临床疗效观察

目的为了观察盐酸美金刚对治疗血管性痴呆（VaD）的疗效及其安全性。方法选取来自干部病房或门诊的轻中度VaD患者共62例，随机分成治疗组和对照组，治疗组32例，对照组30例，两组患者在年龄、性别、文化程度、病程、痴呆程度等方面比较差异无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。治疗组给予盐酸美金刚，起始剂量是5mg／d，前3周以每周5mg递增，从第4周起，使用剂量维持在20mg／d，口服，共24周；对照组给予吡拉西坦0．8g，3次／d口服，共24周。治疗前和治疗24后周均给予简易智能痴呆量MMSE、ADL行为量表进行评分，比较得分的情况。结果两组治疗前后MMSE、ADL评分分别进行比较，均有明显的改善；两组治疗24周后MMSE、ADL评分比较差异有统计学意义。治疗组有2例（占6．25％）、对照组有2例（占6．67％）出现轻度的不良反应，均为一过性反应。结论盐酸美金刚对老年轻中度VaD患者的认知功能、日常行为能力有明显改善作用，安全性好且其疗效优于吡拉西坦。