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急诊经皮冠状动脉腔内成形术患者心电图变化特征及临床意义
引用本文:黎明江,江洪.急诊经皮冠状动脉腔内成形术患者心电图变化特征及临床意义[J].中国危重病急救医学,1998,10(5):302-304.
作者姓名:黎明江  江洪
作者单位:湖北医科大学附一医院心内科
基金项目:湖北省科委九五攻关项目
摘    要:目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者接受急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)前后的心电图变化特征,并探讨其可能机制及临床意义。方法:9例PTCA患者术前及术后即刻至3小时内,每半小时测1次18导联心电图。结果:①4例下壁AMI患者梗死相关动脉(IRA)再通后,其合并的胸前导联ST段压低于术后2小时内均回到等电位线,提示这种胸前导联的ST段压低是梗死范围广泛的标志,而非既往认为的“对应性”改变;②成功的急诊PTCA术后1小时有6例患者出现终末T波倒置,且其残留血管狭窄明显小于未出现终末T波倒置者(P<0.05);③7例患者术后未出现q波,其中3例术后3小时原R波幅值增高0.10mV~0.20mV。结论:成功的急诊PTCA后可出现与IRA再通相关的特征性心电图变化,下壁梗死合并胸前导联ST段压低提示更广泛的心肌缺血;早期终末T波倒置和R波波幅回升均提示成功的血管再通和存活心肌数量的增加。

关 键 词:心肌梗死.急性  经皮冠状动脉腔内成形术  心电图

The significance of changes in electrocardiogram in the emergency percutaneous transluminal coronary angioplasty
Li Mingjiang,Jiang Hong,Wang Jinming,et al..The significance of changes in electrocardiogram in the emergency percutaneous transluminal coronary angioplasty[J].Chinese Critical Care Medicine,1998,10(5):302-304.
Authors:Li Mingjiang  Jiang Hong  Wang Jinming  
Institution:Li Mingjiang,Jiang Hong,Wang Jinming,et al.The First Affiliated Hospital of Hubei Medical University,Wuhan 430060
Abstract:
Keywords:acute myocardial infarction  percutaneous transluminal coronary angioplasty  electrocardiography  
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