脂蛋白相关磷脂酶A2酶活性水平及其基因多态性与冠心病的相关性研究

目的 建立脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)基因A379V点突变等位基因特异-荧光定量PCR(TaqMan-ARMS)测定方法,探讨Lp-PLA2的酶活性水平及SNPs是否是冠心病的危险因素.方法 采用等位基因特异性PCR(ARMS)技术结合荧光定量PCR技术(TaqMan探针),通过对不同基因型引物3’端正配与错配扩增效率差别的比较,建立TaqMan-ARMS检测Lp-PLA2基因(PLA2G7)A379V点突变的方法,并对方法进行评价.应用TaqMan-ARMS PCR力法,检测395例冠心病患者(CAD组)和396例非冠心病对照者(NCAD组)PLA2G7的A379V基因频率,并对Lp-PLA2的酶活性水平、年龄、CHO、GLU 、TG、HDL、LDL、Hs-CRP、Lp(a)进行测定和调查,运用独立样本t检验、卡方检验、方差分析、logistic回归对数据进行分析.结果 CAD组的Lp-PLA2酶活性水平明显高于NCAD组(31.51 nmol·ml-1·min-1＞21.31 nmol·ml-1·min-1),差异有统计学意义(F=16.40,P＜0.001)；校正传统冠心病危险因子CHO,TG,Hs-CRP,Lp(a),GLU]后,Lp-PLA2酶活性的最高四分化数与最低四分位数相比,CAD的比值比(OR)为7.50(95％ CI:2.34～24.05);在校正年龄、性别后,A379V点突变基因型VV的OR值为2.95(95％ CI:1.22～7.15,P＜0.05).结论 成功建立了基于TaqMan-ARMS PCR技术的定性检测A379V基因突变的方法；Lp-PLA2的酶活性水平在冠心病患者中显著升高,是冠心病的危险因子；A379V点突变基因型VV是冠心病的危险因子.

Correlation between lipoprotein-associated phospholipase A2 activity and it's gene polymorphism in coronary heart disease