以轻微腹痛为首发表现的自发性气胸

【病例】男，32岁。因突发右上腹疼痛1d就诊。1d前无明显诱因突然出现右上腹疼痛，呈持续性钝痛，无放射性，不剧烈，深呼吸疼痛加重，伴腹泻稀软便2次，无寒战、发热、恶心、呕吐、咳嗽、憋气以及呼吸困难等症状。平素体健，从事重体力劳动。急诊按“急性胃炎”予阿托品、罗通定等对症处理，症状未缓解，收入院。查体：体温36℃，脉搏85／min，呼吸20／min，血压130／90mmHg。