摘 要: | 目的我们回顾性的研究108例肝性脑病的临床特点并加以分析.方法本组108例均为临床确诊的肝性脑病患者.男83例,女25例,年龄分布16岁-81岁,肝硬变病程2a—11a,其中肝炎后肝硬变87例(80.6%);酒精性肝硬变17例(15.7%);瘀血性肝硬变4例(3.7%),并有16例作过脾切除.本组肝性脑病诱发因素居首位的是感染,占46.7%,其次为消化道出血,占24.1%,诱因还有氮质血症、高蛋白质饮食、放腹水等.结果本文资料告知肝炎后肝硬变的病死率为94.3%,而酒精性肝硬变病死率为35.3%,两组病死率进行比较,经统计学处理,差异有非常显著意义,P<0.01说明肝硬变病因不同,肝性脑病预后不同,在治疗上要下功夫本组肝性脑病主要诱因为感染,而国内外报道资料,以上消化道出血为主要诱因.分析这种变化可能与近几年加强降低门脉压力的措施,注意胃粘膜的保护,早期补充维生素K及提高血浆清蛋白的浓度等有关.真实原因有待进一步探讨.结论通过本组资料说明,目前肝性脑病无特效疗法,是一种病死率很高病征,所以预防发生肝性脑病是重要的,要避免一切诱发因素,要进行严密的临床观察,争取早期诊断和及时的有效处置为上策.
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