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我国携带KPC基因耐药菌流行现况分析
引用本文:王盛书,孙金柱,陈伟,高志丹,苏文莉,杨建鹏,王勇. 我国携带KPC基因耐药菌流行现况分析[J]. 军事医学, 2016, 0(6). DOI: 10.7644/j.issn.1674-9960.2016.06.010
作者姓名:王盛书  孙金柱  陈伟  高志丹  苏文莉  杨建鹏  王勇
作者单位:1. 军事医学科学院疾病预防控制所,北京,100071;2. 解放军313医院,辽宁葫芦岛,125000
基金项目:国家自然科学基金资助项目(81373077),国家传染病重大专项资助项目(2013ZX10004217-002)
摘    要:目的 分析我国产肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(KPC)阳性菌的流行病学特征,探讨我国携带KPC阳性菌流行特征及耐药机制.方法 收集2009~2015年报道我国blaKPC研究文献,对KPC阳性菌株种类与地区分布、感染来源、耐药谱和转移机制进行流行病学分析.结果 我国共有21个省市报道blaKPc阳性菌株,其中浙江最多,占43.51%(P<0.01);阳性菌以肺炎克雷伯菌最多,占87.86(P<0.01);感染阳性菌的患者男性居多(P<0.05);患者所在科室以ICU病区最多,占70.51%(P<0.01);痰液标本分离blaKPC阳性菌最多,占45.62%(P<0.01);blaKPC阳性菌对头孢菌素类、碳青霉烯类、氨基糖苷类抗生素耐药率普遍较高,对多黏菌素、替加环素的耐药率较低;产KPC-2酶或合并多种β-内酰胺酶和外膜蛋白缺失是导致碳青霉烯类抗生素耐药的重要原因.结论 携带KPC基因的耐药菌感染已成为全球性的公共卫生问题,需要深入研究其发生发展规律.

关 键 词:肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶  流行病学  耐药机制  转移机制

Epidemiological analysis of KPC-positive bacteria in China
Abstract:
Keywords:Klebsiella pneumoniae carbapenemases  epidemiology  drug-resistance mechanism  transfer mechanism
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