胰十二指肠切除术中胰管内置管内引流与外引流的疗效比较

目的：比较胰十二指肠切除术中胰肠吻合口处胰管内置管内引流与外引流的疗效。方法：回顾性分析2008年1月—2013年12月完成的52例胰十二指肠切除术患者的临床资料。根据胰肠吻合口处引流方式，分为胰管内置管内引流组（内引流组）和胰管内置管外引流组（外引流组）。比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症发生率。结果：内引流组与外引流组手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间分别为（475.20±77.88）min vs.（487.04±96.22）min；（429.20±100.08）mL vs.（487.21±229.07）mL；（4.52±0.51）d vs.（4.78±0.58）d；（11.64±3.64）d vs.（13.78±4.73）d；组间差异均无统计学意义（P>0.05）。总体并发症发生率为17.3%。内引流组并发症发生率为8.0%，外引流组并发症发生率为25.9%，组间差异无统计学意义（P>0.05）。两组并发症均经积极处理治愈，无患者死亡。结论：胰十二指肠切除术中胰肠吻合口处胰管内置管内引流和外引流均有效、安全、可行，其疗效比较无差异。但内引流术后护理更简便，能避免术后长期带管导致的一系列问题，有一定的临床推广价值。