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“一站式”腔内治疗冠心病合并主动脉粥样硬化性疾病的探讨
引用本文:罗明尧|唐熠达|方坤|陈祖君|陈雷|吕滨|常谦|孙晓刚|欧阳晨曦|舒畅|.“一站式”腔内治疗冠心病合并主动脉粥样硬化性疾病的探讨[J].中国普通外科杂志,2016,25(12):1683-1688.
作者姓名:罗明尧|唐熠达|方坤|陈祖君|陈雷|吕滨|常谦|孙晓刚|欧阳晨曦|舒畅|
作者单位:(1. 中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心;阜外医院 心血管疾病国家重点实验室|北京 100037;2. 中南大学湘雅二医院 血管外科|湖南 长沙 410011)
基金项目:中国医学科学院医学与健康科技创新工程(重大协同创新项目)基金资助项目(2016-I2M-1-016)。
摘    要:目的:探讨冠状动脉介入治疗(PCI)联合主动脉腔内修复术(EVAR)"一站式"治疗冠心病和主动脉粥样硬化性疾病的临床策略及其安全性。方法:回顾性分析2016年1月—2016年6月中国医学科学院阜外医院行腔内治疗的7例合并冠心病的主动脉粥样硬化性疾病患者资料,其中男6例,女1例,平均年龄76.2(64~86)岁,术前主动脉CT和冠脉CT确诊主动脉病变和冠脉病变并存,术中造影确认主动脉和冠脉病变均符合介入治疗指征后,实施"一站式"手术治疗。结果:手术成功率100%,无围术期死亡。术后并发症包括切口附近皮下瘀斑2例,其中合并血肿1例,后者因血色素下降予以输注浓缩红细胞2 U治疗。1例主动脉弓降部溃疡患者以烟囱技术重建左锁骨下动脉,其左侧肱动脉穿刺点出现假性动脉瘤,予以外科修复。所有患者均获得门诊或电话随访,随访时间7(6~10)个月,所有患者临床症状消失或明显减轻,生活质量改善,无再次手术或死亡。结论:PCI联合EVAR"一站式"治疗冠心病和主动脉粥样硬化性疾病早中期疗效满意,切口或穿刺部位出血性并发症应予警惕。术后药物治疗方案严格按照冠心病的治疗原则进行。

关 键 词:动脉硬化  主动脉  冠心病  血管内操作
收稿时间:2016/12/1 0:00:00
修稿时间:2016/12/10 0:00:00

"One-stop" endovascular treatment for concomitant coronary heart disease and aortic atherosclerotic disease
LUO Mingyao,TANG Yid,FANG Kun,CHEN Zujun,CHEN Lei,LU Bin,CHANG Qian."One-stop" endovascular treatment for concomitant coronary heart disease and aortic atherosclerotic disease[J].Chinese Journal of General Surgery,2016,25(12):1683-1688.
Authors:LUO Mingyao  TANG Yid  FANG Kun  CHEN Zujun  CHEN Lei  LU Bin  CHANG Qian
Institution:(1. State Key Laboratory of Cardiovascular Disease, Fuwai Hospital|National Center for Cardiovascular Diseases, Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College, Beijing 100037|2. Department of Vascular Surgery, the Second Xiangya Hospital, Central South University, Changsha 410011, China)
Abstract:
Keywords:Arteriosclerosis  Aorta  Coronary Disease  Endovascular Procedures
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