| 腹腔镜胆囊切除术中转开腹的临床分析：附39例报告 |
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| 引用本文： | 罗东|刘国栋|唐能|纪连栋|李宜雄.腹腔镜胆囊切除术中转开腹的临床分析：附39例报告[J].中国普通外科杂志,2017,26(2):157-165. |
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| 作者姓名： | 罗东|刘国栋|唐能|纪连栋|李宜雄 |
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| 作者单位： | （中南大学湘雅医院 普通外科|湖南 长沙 410008） |
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| 摘 要： | 目的:分析腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因及相关因素。方法:回顾性分析2010年1月—2015年12月3 849例行LC患者的临床资料。结果:3 849例患者中,中转开腹39例(1.01%),且中转开腹率在2010—2015年的各年度间差异无统计学意义(P=0.982)。中转开腹原因包括胆囊三角解剖结构不清16例,腹腔或胆囊周围粘连严重14例,Mirrizi综合征3例,胆囊动脉出血2例,胆汁漏、胆总管损伤、胆囊十二指肠瘘、胆囊癌各1例。早期中转开腹33例,中晚期中转开腹6例,后者中5例的中转开腹均因发生术中并发症而实施,包括2例胆囊动脉出血,1例因粘连紧密致胆囊破裂后胆囊三角结构不清,1例胆总管损伤,1例胆汁漏。性别、年龄、病程均为LC中转开腹的影响因素(均P0.05)。高年资术者实施的LC中转开腹术后近期并发症发生率明显低于低年资术者(P=0.043)。结论:LC中有一定的中转率,胆囊三角处理困难,腹腔或胆囊周围粘连严重是中转开腹的主要原因,存在相关影响因素者应选择早期中转开腹以确保手术安全。
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| 关 键 词： | 胆囊切除术，腹腔镜 中转开腹手术 手术中并发症 |
| 收稿时间： | 2016/6/30 0:00:00 |
| 修稿时间： | 2017/1/13 0:00:00 |
Clinical analysis of conversion from laparoscopic to open cholecystectomy: a report of 39 cases |
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| LUO Dong,LIU Guodong,TANG Neng,JI Liandong,LI Yixiong.Clinical analysis of conversion from laparoscopic to open cholecystectomy: a report of 39 cases[J].Chinese Journal of General Surgery,2017,26(2):157-165. |
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| Authors: | LUO Dong LIU Guodong TANG Neng JI Liandong LI Yixiong |
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| Institution: | (Department of General Surgery, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha 410008, China) |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Cholecystectomy Laparoscopic Conversion to Open Surgery Intraoperative Complications |
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