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cN0期甲状腺乳头状微小癌中央区淋巴结隐性转移危险因素
引用本文:高庆军,王南鹏,赵代伟. cN0期甲状腺乳头状微小癌中央区淋巴结隐性转移危险因素[J]. 中国普通外科杂志, 2015, 24(11): 1504-1510
作者姓名:高庆军  王南鹏  赵代伟
作者单位:(1. 贵阳医学院附属医院 甲状腺外科,贵州 贵阳550004;2. 贵阳医学院第二附属医院 甲状腺外科,贵州 凯里556000)
摘    要:目的:探讨cN_0期甲状腺乳头状微小癌(PTMC)的临床特点及中央区淋巴结隐性转移的危险因素。方法:回顾性分析372例行甲状腺切除术及预防性中央区淋巴结清扫cN_0期甲状腺乳头状癌(PTC)患者临床资料,将其中250例PTMC患者(肿瘤直径≤1.0 cm)作为研究组,122例普通PTC患者(肿瘤直径1.0-2.0 cm)作为对照组,通过比较两组患者临床病理及影像学资料,分析PTMC的临床特点及中央区淋巴结隐性转移的危险因素。结果:研究组与对照组中央区颈部淋巴结转移率分别为32.8%(82/250)和42.6%(52/122),差异无统计学意义(P0.05)。单因素分析显示,研究组中央淋巴结转移与肿瘤大小、多灶性肿瘤、包膜侵润有关(均P0.05),而与结节的超声特征及其他因素无关(均P0.05);对照组中央淋巴结转移与各研究因素均无明显关系(均P0.05)。多因素分析发现,肿瘤大小(OR=2.916,95%CI=1.19-4.37)、多灶性肿瘤(OR=1.230,95%CI=0.68-2.75)、包膜侵润(OR=1.923,95%CI=1.06-3.70)是PTMC中央区淋巴结转移的危险因素(均P0.05)。结论:cN_0期PTMC中央区淋巴结转移率与普通PTC相似,肿瘤大小、多灶性肿瘤、包膜侵润是cN_0期PTMC淋巴结转移的危险因素。

关 键 词:甲状腺肿瘤;癌,乳头状;淋巴转移;淋巴结切除术
收稿时间:2015-03-02
修稿时间:2015-06-07

Risk factors for occult central lymph node metastasis in cN0 papillary thyroid microcarcinoma
GAO Qingjun,WANG Nanpeng,ZHAO Daiwei. Risk factors for occult central lymph node metastasis in cN0 papillary thyroid microcarcinoma[J]. Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(11): 1504-1510
Authors:GAO Qingjun  WANG Nanpeng  ZHAO Daiwei
Affiliation:(1. Department of Thyroid Surgery, Affiliated Hospital, Guiyang Medical College, Guiyang 550004, China; 2. Department of Thyroid Surgery, the Second Affiliated Hospital, Guiyang Medical College, Kaili, Guizhou 556000, China)
Abstract:
Keywords:Thyroid Neoplasms   Carcinoma, Papillary   Lymphatic Metastasis   Lymph Node Excision
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