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27例脊髓亚急性联合变性临床分析
引用本文:杨春生,程焱,杨丽,范佳,刘群. 27例脊髓亚急性联合变性临床分析[J]. 中风与神经疾病杂志, 2010, 27(3)
作者姓名:杨春生  程焱  杨丽  范佳  刘群
作者单位:1. 天津医科大学总医院神经内科,天津,300052
2. 吉林大学第二医院神经内科,吉林,长春,130041
3. 吉林大学第一医院神经内科,吉林,长春,130021
摘    要:目的探讨亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特征、MRI表现及预后。方法对2004年12月~2008年11月我院收治的27例SCD患者的临床资料进行回顾性分析。结果27例SCD患者主要表现为脊髓后索和侧索受损的症状。51.9%(14/27)伴有巨幼红细胞贫血(MA),平均红细胞体积(MCV)和平均红细胞血红蛋白(MCH)增高者分别为70.4%(19/27)和74.1%(20/27);81.5%(22/27)血清维生素B12(VitB12)水平降低;80.0%(12/15)患者肌电图有异常改变;76.2%(16/21)的患者脊髓MRI发现后索和(或)侧索特异性改变。应用甲钴胺治疗均有不同程度好转,MRI显示病灶消失或明显缩小。结论SCD的诊断除了典型的脊髓侧索、后索损害、贫血、血清VitB12水平降低外,还可借助于电生理、MRI检查;其病因涉及到VitB12吸收、摄取、转运、细胞内代谢及遗传障碍等多种因素。早期及时治疗可改善预后。

关 键 词:脊髓  亚急性联合变性  贫血  维生素B12缺乏  磁共振成像  

Clinical analysis of 27 patients with subacute combined degeneration of spinal cord
YANG Chun-sheng,CHENG Yan,YANG Li,et al.. Clinical analysis of 27 patients with subacute combined degeneration of spinal cord[J]. Journal of Apoplexy and Nervous Diseases, 2010, 27(3)
Authors:YANG Chun-sheng  CHENG Yan  YANG Li  et al.
Affiliation:YANG Chun-sheng,CHENG Yan,YANG Li,et al. (Department of Neurology,General Hospital of Tianjin Medical University,Tianjin 300052,China)
Abstract:Objective To explore the etiology,clinical manifestations,the change of MRI and prognosis of subacute combined degeneration of spinal cord(SCD). Methods We performed retrospective analysis of the original data of the 27 patients with SCD during the period from 2004 till 2008. Results All patients presented symptoms involved posterior and lateral columns of the spinal cord. Megaloblastic anemia was found in 14 of 27 cases(51.9%),while 70.4% and 74.1% of the 27 patients showed increase in MCV and MCH respecti...
Keywords:Spinal cord  Subacute combined degeneration  Anemia  Vitamin B12 deficiency  Magnetic resonance imaging  
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