| 巨大腰椎间盘突出症伴终板早期退变的非融合治疗 |
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| 引用本文： | 易红蕾,朱晓东,张伟,陈家瑜,张涤清,陈自强,季欣然,李明. 巨大腰椎间盘突出症伴终板早期退变的非融合治疗[J]. 中国矫形外科杂志, 2011, 19(5): 382-385 |
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| 作者姓名： | 易红蕾 朱晓东 张伟 陈家瑜 张涤清 陈自强 季欣然 李明 |
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| 作者单位： | 1. 第二军医大学长海医院骨科,上海,200433;解放军第89医院脊柱外科,山东,潍坊,261021
2. 第二军医大学长海医院骨科,上海,200433 |
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| 摘 要： | [目的]回顾性研究非融合技术(Wallis)治疗伴有Modie Ⅰ型改变的巨大腰椎间盘突出症的临床疗效及影像学结果,观察腰背痛缓解程度及终板变化情况.[方法]2008年1月～2008年8月,共治疗26例腰椎间盘突出症伴Modie Ⅰ型改变的患者,均为L4,5间隙.男10例,女16例;平均年龄38岁.所有病例均行椎间盛突出髓核摘除+Wallis动态固定术.患者术前、术后3个月及末次随访时摄腰椎正侧位及动力位X线片,分别测量椎间盘前、后缘高度,椎间孔高度,观察术前及末次随访手术节段MRI T2加权像终板变化,同时进行Oswestry功能障碍评分(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS).术后平均随访24.2(20～29)个月.[结果]术后3个月及未次随访的ODI及VAS评分均较术前有明显下降(P<0.001),术后3个月时椎问盘后缘高度及椎间孔高度较术前明显增加(P<0.05),椎间盘前缘高度较术前略有增加(P>0.05),但末次随访时高度呈卜降趋势.获得随访的20例MRI表现仅有2例手术节段终板退变为Modic Ⅱ型.[结论]棘突间撑开装置Wallis作为一种颅防及治疗腰椎早期退变疾病的非融合技术,能有效缓解腰腿痛,一定程度上延缓病变节段椎间盘的退变,同时能较好的维持手术节段的椎间盘及椎间孔高度,远期疗效尚需长期的随访研究.
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| 关 键 词： | 棘突 非融合 腰椎间盘突出 终板 |
Nonfusion with interspinous process devices Wallis for massive lumbar disc herniation with endplate degeneration |
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| YI Hong-lei,ZHU Xiao-dong,ZHANG Wei,et al.. Nonfusion with interspinous process devices Wallis for massive lumbar disc herniation with endplate degeneration[J]. Orthopedic Journal of China, 2011, 19(5): 382-385 |
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| Authors: | YI Hong-lei ZHU Xiao-dong ZHANG Wei et al. |
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| Affiliation: | YI Hong-lei,ZHU Xiao-dong,ZHANG Wei,et al.Department of Orthopaedics,Changhai Hospital,The Second Military Medical University,Shanghai 200433,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | spinous process nonfusion lumbar disc herniation endplate |
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