肉毒素A注射结合跟腱延长治疗痉挛型脑瘫马蹄畸形 |
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引用本文: | 杨建成,刘宁富,刘成龙.肉毒素A注射结合跟腱延长治疗痉挛型脑瘫马蹄畸形[J].中国矫形外科杂志,2011,19(5):431-433. |
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作者姓名: | 杨建成 刘宁富 刘成龙 |
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作者单位: | 南方医科大学附属珠江医院骨科,广州市工业大道253号,510280 |
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摘 要: | 目的]探讨注射A型肉毒毒素结合跟腱延长对痉挛型脑瘫马蹄足畸形的治疗作用.方法]选择15例痉挛型脑瘫马蹄足畸形患儿采用电刺激引导局部肌肉注射A型肉毒毒素,注射后9-14d行跟腱延长术,术后石膏固定6周,拆除石膏后康复训练.观察治疗前、治疗后7d及6个月病变下肢肌张力、痉挛状态及踝关节的功能改变.结果]单纯肉毒素治疗后,跟腱挛缩有所改善,但仍遗留部分马蹄畸形,跟腱延长术后6个月马蹄畸形仍持续改善,踝关节被动活动仍维持在背屈5°-12°(平均7.6°±2.5°),行走步态较前明显改善,未出现屈肌张力不够的步态不稳.结论]对于部分年龄较大、挛缩程度较重存在固定性挛缩的痉挛型脑瘫马蹄畸形的患儿,在注射A型肉毒毒素的同时结合跟腱延长术,斤效更为满意.
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关 键 词: | AM肉毒毒素 脑性瘫痪 马蹄足畸形 跟腱延长 |
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