不同浓度罗哌卡因硬-腰联合麻醉在高龄患者髋关节置换术中的应用

目的：探讨两种不同浓度罗哌卡因硬-腰联合麻醉在高龄髋关节置换术中麻醉效果及安全性。方法：选择70.85岁ASAⅡ及～Ⅲ级髋关节置换手术患者120例，随机分为AB两组，每组各60例。A组采用0.33％罗哌卡因（1％罗哌卡因1毫升＋生理盐水2毫升），B组用0.5％罗哌卡因（1％罗哌卡因1.5毫升＋生理盐水1.5毫升），蛛网膜下腔阻滞后留置硬膜外导管，观察两组用药后的平均SBPDBP心率（HR）变化及各种不良反应。结果：A组较B组SBP、DBP及HR更稳定，术中及术后不良反应更少。AB两组的差异有显著性意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：小剂量低浓度罗哌卡因用于蛛网膜下腔阻滞，对患者血流动力学影响小，副作用少，麻醉效果满意，更适合高龄髋关节置换手术的麻醉。