阴离子间隙在肾脏病中的应用

本文分析124例慢性肾功能衰竭和72例肾小管性酸中毒患者阴离子间隙(AG)的变化,肾小管性酸中毒患者AG值基本在正常范围(14.9±7.8mEq/L),而尿毒症患者的AG值明显升高(29.2±4.3mEq/L)。AG值随着血肌酐值的上升而增加,二者存在直线正相关趋势(r=0.33,p<0.01)。本组测定血清钙、磷值的98例尿毒症患者中,AG值≤15mEq/L 31例,>15mEq/L 67例,二组间血清钙均值无显著差别。AG值较高组的血清磷均值显著超过AG值较低组,血清磷的增高与AG值增高相一致。临床上AG对于鉴别肾小管性酸中毒和尿毒症性酸中毒以及判断尿毒症患者病情有一定价值。