乳腺癌预后相关因素的研究进展

乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤 ,全世界每年约有 12 0万妇女患乳腺癌 ,其中有 50万妇女死于乳腺癌。我国虽是乳腺癌的低发地区 ,但近年其发病率也逐年上升。对具有高危预后因素的乳腺癌病人进行积极的辅助治疗 ,也是提高乳腺癌病人生存率的有效方法之一。影响乳腺癌预后的因素很多 ,较为经典的临床因素占有举足轻重的地位 ,腋窝淋巴结转移是评价乳腺癌预后的重要指标之一 ,淋巴结受累的数目多 ,程度广 ,受累部位高 ,预后差。多年来 ,人们试图寻找更为简便、直接的指标指导临床工作 ,如 :雌孕激素受体、ｃ -ｅｒｂＢ- 2等 ,这些指标反映了肿瘤的恶性转化、增值与分化等 ,具有预后意义。本文对影响乳腺癌的预后因素与生存期的关系进行综述。1　肿瘤细胞的增殖活性增殖细胞核抗原 (Ｐｒｏｌｉｆｅｒｉｔｉｎｇｃｅｌｌｎｅｃｌｅａｒａｎｔｉ ｇｅｎ ,ＰＣＮＡ)和ｋｉ - 67是较为常用的反映肿瘤细胞增添活性的指标 ,二者均为核抗原 ,但在细胞周期的表现不尽相同 ,ＰＣＮＡ出现在细胞周期的Ｇ1后期、Ｓ期和Ｇ2 期 ,ｋｉ - 67出现在细胞周期的Ｇ1前期、Ｓ期、Ｍ期和Ｇ2 期 ,不出现在Ｇ0 期。ＰＣＮＡ属于调节细胞周期的...