人流术后放置LNG-IUS与TCU380A-IUD的临床观察

目的 人流术后妇女多半要求术后采取避孕方法，观察人流术后即刻放置左炔诺孕酮宫内节育器（LNG-IUS）的临床性能。方法 采用随机对照临床研究的方法，研究对象为人流产后立即放置IUD的妇女。对120例健康妇女由经过培训的专人于人流术后随机放置LNG-IUS与TCU380A-IUD各60例，于放器后1，3，6和12个月随访。以生命表法统计两种IUD的使用情况。结果 因月经量多累计停用率LNG-IUS为0；TCU380A-IUD为6．7％。因闭经累计停用率LNG-IUS为2．1％，TCU380A-IUD为0。因疼痛累计停用率LNG-IUS为1．7％；TCU380A-IUD为5．0％。结论 ①放置TCU380A-IUD者的出血类型比较恒定，但出血量明显多于LNG-IUS组，后者多为稀发出血、规律的点滴出血或闭经。②LNG-IUS用于流产后避孕耐受性好，续用率高，出血模式更易耐受且术后立即放置减少了宫腔操作次数。因放置前高质量的咨询使女性对LNG-IUS十分了解，故因闭经停用情况非常少。③LNG-IUS与TCU380A-IUD有同样的避孕效果，LNG-IUS要优于TCU380A-IUD,LNG-IUS并且能减少疼痛及盆腔感染。