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吗啡不同给药途径在小儿术后自控镇痛中的应用
引用本文:李莉,刘怀萍,陈燕珠.吗啡不同给药途径在小儿术后自控镇痛中的应用[J].河北医学,2008,14(3):301-303.
作者姓名:李莉  刘怀萍  陈燕珠
作者单位:汕头大学医学院第二附属医院,广东汕头,515041
摘    要:目的:吗啡在小儿硬膜外术后自控镇痛(PCEA)和吗啡静脉术后自控镇痛(PCIA)在小儿中的应用,寻找更好的术后自控镇痛用药方式。方法:选择7~14岁,将施行中腹部以下手术,ASAⅠ~Ⅱ级患儿48例,所有患儿采用硬膜外阻滞加异丙酚静脉注射辅助麻醉,在手术开始时即安装FORNIA一次性使用自控镇痛泵给予自控镇痛(PCA),PCA配方:吗啡加生理盐水100ml混合液,持续注入量2ml/h,单次剂量0.5ml,锁定时间15min。根据给药途径随机分成两组,A组:PCEA吗啡4μg/kg.h加生理盐水100ml。B组PCIA吗啡25μg/kg.h加生理盐水100ml。比较患儿术后4,8,12,24h的镇痛效果(VAS评分),术后24h内PCA的按压次数,恶心呕吐,皮肤瘙痒,低血压,心动过缓,镇静,嗜睡等并发症的发生情况。结果:两组患儿术后4,8,12,24h的VAS评分和术后24h内PCA的按压次数相仿(P>0.05)。但B组恶心呕吐,皮肤瘙痒,低血压,心动过缓,镇静,嗜睡等不良反应的发生率明显高于A组(P<0.05)。结论:小儿应用吗啡PCEA比PCIA更安全,副作用更少,其并发症的发生率更低。

关 键 词:小儿  吗啡  硬膜外术后自控镇痛  静脉术后自控镇痛
文章编号:1006-6233(2008)03-0301-03

The Different Way of Morphine PCA in Children
LI Li,LIU Huai-ping,CHEN Yan-zhu.The Different Way of Morphine PCA in Children[J].Hebei Medicine,2008,14(3):301-303.
Authors:LI Li  LIU Huai-ping  CHEN Yan-zhu
Abstract:
Keywords:Children  Morphine  PCEA  PCIA
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