小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术并发症原因分析

目的探讨小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术并发症的原因。方法对52例(63只眼)白内障患者行小切口非超声乳化摘除人工晶状体植入术,将术中、术后并发症进行回顾性分析。结果因巩膜隧道切口小、晶状体核大且硬致圈匙不能一次性将晶状体核套出,反复操作致角膜内皮明显混浊8只眼,晶状体后囊破裂2只眼。采用10~2点水平信封式截囊,因晶状体核大且硬,圈匙在囊袋内套核时,圈匙导致晶状体后囊破裂3只眼。因巩膜隧道切口浅、内口角膜后唇太短无活瓣作用,注吸皮质时前房浅且不稳定致晶状体后囊破裂3只眼。结论根据晶状体核的大小选择合适长度、深达1/2巩膜厚度的巩膜隧道切口,连续环形撕囊或正上方弧形截囊后用囊膜剪经截囊口两侧向下弧形剪开3mm,将晶状体核旋拨入前房,注水圈匙套出晶状体核,经侧切口注吸皮质,可以减少手术并发症的发生。