慢性疼痛病人的睡眠障碍及其主观评估工具

据中华医学会疼痛学会统计，我国至少有一亿以上疼痛病人，大约30%成年人患有慢性疼痛1]。又有数据显示，成人慢性疼痛的发病率为40%，仅次于感冒2]。美国研究估计慢性疼痛已影响美国57%的人口，且3/5的病人疼痛超过1年3]。慢性疼痛已经估计折磨全球20%~35%的人45]。而50%~80%的慢性疼痛病人经受着某种睡眠障碍6]，约65%的慢性疼痛病人有睡眠障碍7]。研究结果暗示，慢性疼痛可以干扰睡眠；睡眠不好也可能降低疼痛阈值，其反过来又加重疼痛，使其形成一个恶性循环89]。鉴于慢性疼痛会引发各种睡眠障碍，而睡眠障碍也会增加疼痛感知度这种双向影响关系，临床上治疗慢性疼痛病人时，应着眼于睡眠质量的改善，以提高慢性疼痛的治疗效果，且已有文献指出慢性疼痛病人的治疗需要评估病人的睡眠状况10]。因此，睡眠障碍的改善可以作为评估慢性疼痛治疗效果的功能性指标。本文在大量阅读国内外文献的基础上对目前常用的睡眠障碍主观评估工具进行介绍，旨在为临床护理工作者管理慢性疼痛病人提供参考。