无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病患者膈肌功能影响的meta分析

目的：使用meta分析的方法评价无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病患者膈肌功能影响。方法：使用关键词检索PUBMED数据库、OVID数据库、SCIENCEDIRECT数据库和中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库。对以无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病患者进行的临床对照试验进行检索；比较无创正压通气对膈肌功能改善效果的研究文献，并通过Review Manager4．2．8软件对9篇文献结果进行meta分析。结果：共9篇临床研究文献入选。无创正压通气可以显著改善慢性阻塞性肺疾病患者的最大吸气压、跨膈压、跨膈压压力时间乘积和每吸跨膈压压力时间乘积（P〈0．05）。结论：与自然状态的呼吸相比，无创正压通气可以显著改善慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸肌疲劳，减轻呼吸肌的负担，使呼吸肌得到休息，使膈肌肌力及耐力得到了明显的提高，同时可以增加分钟通气量，降低呼吸功耗，改善肺的氧合功能，促进患者的康复。