鼻内镜术后鼻腔填塞患者的疼痛评估及护理对策

目的评估鼻内镜术后鼻腔填塞患者疼痛程度与持续时间、特点、性质、部位及对睡眠的影响,为临床实施针对性护理提供依据。方法采用描述性疼痛量表及自行设计的调查问卷对108例鼻内镜术后鼻腔填塞患者进行相关内容的评估。结果患者术后6、12h疼痛程度较重,83.67%、91.84%单侧鼻腔填塞患者为中度及以上疼痛,双侧分别为93.22%、94.91%;疼痛程度均在术后24h后逐渐缓解。疼痛主要为持续性,特别是双侧鼻腔填塞患者,100%主诉为持续性疼痛。疼痛主要表现为胀痛,部分患者主诉为胀痛加搏动样跳痛。65.31%单侧鼻腔填塞患者疼痛局限于鼻腔;93.22%双侧鼻腔填塞患者则为鼻腔伴头部。双侧鼻腔填塞患者术后第1、2天睡眠时间显著短于单侧鼻腔填塞者(均P0.01)。结论鼻腔填塞患者术后不同时间段疼痛程度不同,双侧者较明显,且严重影响患者睡眠质量。医护人员应主动评估患者疼痛程度,及时给予药物干预与护理干预,减轻患者疼痛,消除其紧张情绪,提高睡眠质量,使患者安全、平稳渡过术后恢复期。

Pain assessment for patients with nasal packing after endoscopic sinus surgery and nursing strategies