长时血压变异性对脑卒中后认知功能障碍的影响

目的 探讨长时血压变异性对脑卒中后认知功能障碍的影响。方法 选取上海理工大学附属市东医院2019年7月—2020年9月收治的急性缺血性脑脑卒中病人，根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将病人分成脑卒中后认知功能障碍组(观察组，53例)与脑卒中后认知功能正常组(对照组，49例),比较两组急性期、恢复期血压变异性各参数及MoCA评分。结果 观察组急性期收缩压变异系数(CV)大于对照组，舒张压平均值低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01);观察组恢复期收缩压平均值、标准差(SD)、CV及舒张压CV均高于对照组，舒张压平均值低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组MoCA视空间与执行功能、延迟回忆及总分低于对照组(P<0.01)。结论 缺血性脑脑卒中急性期收缩压变异性升高和舒张压平均值降低与脑卒中后认知功能障碍有关。恢复期长时血压(含收缩压、舒张压)变异性增高、收缩压平均值升高及舒张压平均值降低容易加重脑脑卒中病人的认知功能损害。