结膜囊肿1例

<正>患者男性，36岁。发现左眼球淡黄色增生物1个月余，伴异物感，无眼红、眼部胀痛、畏光、流泪等伴随症状，于2021年10月11日于我院就诊，20余年前因“外斜视”于外院行斜视矫正手术。眼科检查:左眼视力1.5，非接触眼压:12 mm Hg，结膜无明显充血、水肿，鼻上方球结膜下见淡黄色隆起，前部约1.0 cm×1.0 cm×0.3 cm，前部边界清、表面光滑，质软、无触压痛，活动性差，向眼球后方延伸。眼眶CT:左眼球鼻侧肿物，CT值约80(图1)，眼部彩超:左眼球鼻侧肿物，未见明显血流信号(图2)，初步诊断:“左眼结膜肿物”。于2021年10月26日在局麻下行左眼结膜肿物切除术，术中可见肿物表面囊膜包裹(图3)，贴附于内直肌且与下方巩膜粘连紧密，将囊肿完整切除，10-0尼龙线间断缝合结膜切口。取出囊肿后切开囊肿壁，可见灰白色稀薄液体溢出，其内可见一缝线(图4)。组织病理学检查:大体外观:灰白囊壁样组织，面积1.1 cm×0.8 cm，内壁光滑，壁厚0.1cm，镜下:囊样肿物，被覆矮柱状及立方上皮，囊壁少量炎细胞浸润(图5)。囊肿内溢出液细菌培养:阴性。