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MSCT在鼻骨新旧骨折及正常细微结构中的鉴别诊断
作者姓名:于敏  钱伟军  李立  李红敏  尹树国
作者单位:1.河南省开封市中心医院医学影像科475000;2.山东省东营市东营区人民医院影像科257000;
摘    要:目的 探讨高分辨MSCT在鼻骨新旧骨折及正常细微结构中的鉴别诊断,为临床治疗提供重要信息。方法选取我院收治的302次鼻部外伤检查的影像资料,分析MSCT的表现特点、临床症状及相关既往影像检查图像,总结影像及临床的相关性。结果 302次检查中包含265例患者,212次确诊为鼻骨骨折,包括新鲜骨折162次、陈旧骨折50次,其中13次陈旧骨折初诊误诊为新鲜骨折; 265例患者中包括鼻骨缝变异6例,缝间骨9例,鼻骨孔215例,鼻骨内侧面血管神经压迹9例,鼻骨末端呈驼峰或鹰嘴状26例;其中3例缝间骨、5例鼻骨孔、1例鼻骨末端驼峰状改变初诊误诊为鼻骨骨折。结论 掌握鼻区正常细微解剖结构的位置、形态和变异,通过MSCT的MPR及VR图像能较好的与鼻骨骨折相区分;通过认真判读骨折断端形态特征、邻近鼻区软组织和鼻粘膜是否肿胀来区分鼻骨新鲜骨折与陈旧骨折。

关 键 词:鼻骨骨折  新鲜骨折  陈旧骨折  正常细微结构  体层摄影术,X线计算机
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