| 摘 要： | α-受体阻滞剂在泌尿外科已广泛应用,该类药引起的阴茎勃起功能亢进和(或)阴茎勃起功能增强,在国内尚未见有报道.作者2008年1月至2009年12月应用多沙唑嗪治疗良性前列腺增生和慢性前列腺炎960例,其中出现阴茎勃起功能亢进2例(0.2％)、阴茎勃起功能增强8例(占0.8％),现报告如下.临床资料本组10例,年龄25～78岁,平均年龄39.8岁,病程半年至10年,平均2.6年.已婚己育8年,已婚未育2例.性功能正常2例,轻度ED 6例,中度ED 1例,重度ED 1例.前列腺增生伴前列腺炎2例,慢性前列腺炎8例(Ⅲ A 6例、Ⅲ B 2例).治疗方法:甲磺酸左氧氟沙星片(河南天方药业股份有限公司,批准文号:H20010217)每片0.2g,2片/d,甲磺酸多沙唑嗪控释片4mg(辉瑞制药股份有限公司生产,国药准字:J20040073).每晚睡前口服.第1次服多沙唑嗪就出现阴茎勃起者8例,第2次服药阴茎勃起者1例,第13次服药阴茎勃起者1例.阴茎勃起硬度如铁棍样伴疼痛不适者1例,阴茎勃起＞ 90度伴疼痛不适1例,1例重度ED患者,阴茎勃起70～80度伴轻度疼痛不适,其余7例阴茎勃起＞ 90度,伴有轻度不适或无不适感.每夜阴茎勃起2～3次,持续20～30min者7例,阴茎勃起4～5次,持续30～60min者3例.勃起都发生在睡眠状态,因阴茎勃起而清醒,连续3夜发生阴茎勃起停药者1例,第14次停药的1例,其余8例累计服10～20片,每夜都发生不同程度的阴茎勃起1～3次,无不适感.夜间发生阴茎勃起后未过性生活者3例,过性生活者7例.自觉阴茎勃起硬度增加,射精时间延长,特别是3例早泄患者感觉更为明显,按国际勃起功能指数-5 (IIEF-5)评分,增加到19分者3例,22分者2例,25分者2例.过性生活后阴茎变软,有3例未过性生活者都是解小便后阴茎变软.随访3个月至1年,过性生活的7例,有时间断性服多沙唑嗪,阴茎勃起功能都有不同程度的改善.2例未再服多沙唑嗪,1例失访.阴茎勃起判断标准:阴茎勃起功能亢进,相当于静脉性阴茎异常勃起,但持续时间未超过4h.阴茎勃起功能增强,强于porst分级Ⅲ级正常勃起[1],无不适感,或有轻度不适感.
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