摘 要: | 目的:探讨超声量化评分系统,评估识别采用清宫术安全治疗的剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的合理性。方法:纳入2018年4月至2019年8月在陆军军医大学第二附属医院诊断为CSP且超声量化评分小于8分的患者为研究对象。其中2018年4月至2019年2月的入组患者全部接受清宫治疗,必要时以子宫动脉栓塞术和(或)腹腔镜病灶切除术作为补救治疗。根据最终成功治疗方式分为清宫治疗组和补救治疗组。比较两组评分差异,采用ROC曲线下面积(AUC)确定仅需清宫的CSP评分截断值。根据截断值将2019年3~8月入组患者分为清宫治疗组(A组)和子宫动脉栓塞(UAE)联合清宫治疗组(B组),分析两组患者治疗结局。结果:研究共纳入患者208例(2018年4月至2019年2月129例,2019年3月至8月79例)。129例患者中,100例(77.5%)清宫后痊愈(清宫治疗组),29例需要补救治疗(补救治疗组)。清宫治疗组和补救治疗组患者评分分别为2.5±1.7分和6.0±1.2分,差异有统计学意义(P<0.001),评分≤2分采用清宫术治疗均痊愈(100.0%)。AUC为0.934,敏感度0.897,特异度0....
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