成人标准BMI双低剂量CTE图像质量控制研究

目的 探讨成人标准BMI低辐射剂量和低碘对比剂使用量下CT小肠造影（CT enterography，CTE）图像质量控制的可行性。方法 将60例CTE患者随机分为双低剂量扫描组（A组，n=30）和常规扫描组（B组，n=30），A组扫描采用100 kV管电压，注射65 mL碘对比剂实现双低剂量扫描，B组采用120 kV管电压，注射85 mL碘对比剂。比较图像噪声、信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）组间差异。两名腹部亚专科医师独立对三期图像进行主观评分（1~5分），Kappa检验操作者间的一致性，并采用Wilcoxon秩和检验评估图像质量主观评分。小肠肿瘤性病变、炎症性病变检出率比较采用χ²检验。结果 图像噪声：A组>B组（P<0.05）；图像质量客观指标中，平扫（SNR_十二指肠、SNR_空肠）、动脉期（SNR_小肠、CNR_十二指肠、CNR_空肠）及静脉期（SNR_小肠、SNR_{肠系膜上静脉}、CNR_小肠及CNR_{肠系膜上静脉}）A组低于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。图像质量主观评分均≥3分，操作者间呈中高度一致，三期图像A、B两组间主观评分结果均无显著性差异（P>0.05）。对小肠肿瘤性病变、炎症性病变检出率两组间亦无统计学差异（P>0.05）。结论 成人标准BMI双低剂量CTE扫描不仅降低了辐射剂量还减少了碘对比剂使用量，虽然图像噪声有所增加，部分图像质量有所下降，但均不影响做出诊断。

Study on image quality control of double low dose CTE for adult standard BMI