| 基于SBAR沟通模式的产科危重症患者交接班记录单的设计及临床应用 |
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| 引用本文： | 黄敏,王晶,杨帆. 基于SBAR沟通模式的产科危重症患者交接班记录单的设计及临床应用[J]. 上海护理, 2021, 21(2) |
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| 作者姓名： | 黄敏 王晶 杨帆 |
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| 作者单位： | 南京市妇幼保健院,南京市妇幼保健院,南京市妇幼保健院 |
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| 基金项目： | 2018年度南京市卫生科技发展专项资金项目（YKK18154) |
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| 摘 要： | 【摘要】 目的：探讨SBAR沟通模式在产科危重症患者交接过程中的应用效果。 方法：选取2018年7-12月我院MICU收治的80例危重症产妇作为对照组，以传统口头交接班模式交接；选取2019年1-6月我院MICU收治的80例危重症产妇作为观察组，采用SBAR（现状、背景、评估、建议）结构框架设计的产科危重症患者交接单进行各个班次的病情交接。使用中文版护士交接班评估量表（NASR）对两组交接班的质量进行比较，并对两组交接班问题发生率及孕产妇MICU监护时间进行对比。结果：观察组NASR总分(4.13±0.87)分, 其中有效与高效交班(4.30±0.74)分，保证患者安全(4.06±0.78)分，促进患者参加(4.02±0.80)分，增进护士监督、合作、责任（4.01±0.83)分，提供患者信息(4.16±0.69)分。对照组NASR总分(3.16±0.92)分, 其中有效与高效交班(3.16±0.74)分，保证患者安全(3.03±0.80)分，促进患者参加(2.92±0.85)分，增进护士监督、合作、责任（2.97±0.77)分，提供患者信息(3.16±0.74)分。观察组NASR评分明显高于对照组，两组差异有统计学意义(t=13.962，P<0.05)。观察组交接问题发生率低于对照组，两组差异有统计学意义(χ2 =6.632, P<0.05)。观察组MICU监护时间少于对照组，两组差异有统计学意义（t=2.545, P<0.05）。结论：基于SBAR沟通模式的产科危重症患者交接班记录单在MICU的应用，可帮助护士快速、全面的掌握产科危重症患者病情，提高病情交接的完整性、正确率，有利于培养护士的评判性思维，提升护理质量，从而保证危重症孕产妇的安全。
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| 关 键 词： | SBAR 沟通模式；产科危重症；交接班 |
| 收稿时间： | 2020-02-21 |
| 修稿时间： | 2021-01-19 |
he design and clinical application of the shift record of critical patients in obstetrics based on SBAR communication mode |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | SBAR communication mode Obstetrical critical illness Handover |
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