骶神经根磁刺激对神经源性膀胱大鼠膀胱尿流动力学及M3受体表达的影响

目的探讨骶神经根磁刺激对神经源性膀胱大鼠膀胱尿流动力学及M3受体表达的影响。方法60只雌性成年SD大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、磁刺激组，每组20只。模型组、磁刺激组采用脊髓横断切除法建立神经源性膀胱动物模型。造模成功后，磁刺激组给予磁刺激治疗1次/d，连续治疗8周。8周后，麻醉大鼠行膀胱尿流动力学测定，处死大鼠取膀胱逼尿肌组织行组织学及超微结构观察，并检测M3受体表达水平。结果磁刺激组膀胱最大容量、膀胱顺应性均高于模型组（均P＜0.05），漏尿点压力低于模型组（P＜0.05）；而磁刺激组与正常组上述3个参数比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。磁刺激组膀胱逼尿肌组织HE染色可见浆膜下组织中度充血、水肿，有轻度单核巨噬细胞浸润，并有少量成纤维细胞增生，但黏膜上皮细胞形态及排列较模型组接近正常；在透射电镜下可见逼尿肌细胞表面平滑，细胞间隙稍宽，排列尚均匀，胞质内线粒体结构较完整。磁刺激组大鼠膀胱逼尿肌组织中M3受体表达水平明显高于正常组、模型组（均P＜0.05）；而模型组与正常组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论骶神经根磁刺激对神经源性膀胱大鼠的膀胱功能有一定的改善作用，可能与膀胱逼尿肌组织中M3受体表达水平升高有关。