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三级垂直管理模式下医院-社区中心糖尿病健康管理体系构建体会
引用本文:李维郑,汪晓静,吴君平,徐朝奇.三级垂直管理模式下医院-社区中心糖尿病健康管理体系构建体会[J].中国乡村医药,2013(16):84-85.
作者姓名:李维郑  汪晓静  吴君平  徐朝奇
作者单位:[1]杭州市余杭区第五人民医院内科,311100 [2]余杭区南苑街道社区卫生服务中心全科 ,311100 [3]杭州市余杭区第五人民医院全科,311100
基金项目:杭州市余杭区科技计划项目(No.2010-11);杭州市余杭区科技计划项目(No.2010-12)
摘    要:目的通过分析余杭区第五人民医院三级垂直管理模式下医院-社区卫生服务中心糖尿病健康管理体系的构建和实践应用效果,为慢性病管理提供新模式。方法回顾性分析三级垂直网络内医院-社区卫生服务中心糖尿病健康管理体系的构建背景、构建内容和构建方法。结果规范化管理1年后,社区糖尿病患者复诊率、双向转诊率及患者满意度上升明显;患者糖尿病相关知识、自我管理能力及空腹血糖满意率变化明显。结论三级垂直网络内医院-社区卫生服务中心糖尿病健康管理体系的构建符合国家新医改精神,余杭区第五人民医院区域内优质资源的垂直管理形成了社区卫生服务慢性病管理的新模式。

关 键 词:三级垂直管理模式  医院-社区  糖尿病健康管理体系
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