血浆标志物与ST段抬高型急性心肌梗死患者住院期间主要不良心脏事件相关性研究

目的 检测ST段抬高型急性心肌梗死（STEAMI）患者血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）、精氨酸-加压素（AVP）、和肽素（COP）、心钠肽（ANP）、脑钠肽（BNP）、氨基末端脑钠肽原（NT-proBNP）和肾上腺素髓质素（ADM）浓度，探讨其对心肌梗死患者住院期间主要不良心脏事件（MACE）发生的预测价值。方法 收集STEAMI患者和健康体检者各118例，ELISA法检测血浆cTnI、AVP、COP、ANP、BNP、NT-proBNP和ADM浓度，评价和比较其对急性心肌梗死患者住院期间主要MACE发生的预测价值。结果STEAM患者血浆cTnI、AVP、COP、ANP、BNP、NT-proBNP和ADM浓度均显著高于健康体检者（均P＜0.01）。35例（29.7%）出现MACE。MACE患者血浆中上述激素的浓度均显著高于无MACE患者（均P＜0.01）。ROC曲线分析显示，血浆中这些激素水平均可显著预测住院期间MACE发生（均P＜0.01），而COP及NT-proBNP的预测价值优于cTnI（均P＜0.05）。联合检测血浆COP及NT-proBNP可进一步提高血浆COP及NT-proBNP单独检测的预测价值（均P＜0.05）。结论血浆COP及NT-proBNP浓度对STEAMI患者住院期间主要不良心脏事件的预测价值较高，而联合检测血浆COP及NT-proBNP浓度更具有临床价值。

Association of plasma biomarkers with major adverse cardiac events in patients with ST-segment elevation acute myocardial in- farction