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神经电生理技术在糖尿病周围神经病诊断中的联合应用
引用本文:孙琪,石露,蒋红,胡兴越.神经电生理技术在糖尿病周围神经病诊断中的联合应用[J].中华物理医学杂志,2015,37(11):867-870.
作者姓名:孙琪  石露  蒋红  胡兴越
作者单位:310016杭州,浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科(孙琪、蒋红、胡兴越);浙江宁波市李惠利医院神经内科(孙琪、石露)
基金项目:浙江省自然科学基金项目(LY16H090002),浙江省教育厅2014年科研项目(N20140187)
摘    要:目的探讨联合神经电生理技术在糖尿病周围神经病(DPN)中诊断的应用价值。 方法对85例确诊糖尿病患者分别进行定量温度觉阈值(QTT)、交感皮肤反应(SSR)及神经传导速度(NCV)检测,其中QTT检测指标包括冷觉阈值(CST)、热觉阈值(WST)、冷痛觉阈值(CPT)和热痛觉阈值(HPT)。待各项神经电生理检查结束后,对其结果进行统计学分析。 结果入选糖尿病患者QTT、SSR及NCV异常率分别为84.71%、56.47%和31.76%,经统计学比较,发现入选患者QTT异常率显著高于SSR及NCV异常率(均P<0.05)。无DPN症状组和有DPN症状组其QTT异常率(分别为78.85%和93.94%)组间差异无统计学意义(P>0.05),SSR异常率(分别为48.08%和69.70%)、NCV异常率(分别为19.23%和51.52%)组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。短病程组和长病程组QTT异常率(分别为77.77%和89.80%)组间差异无统计学意义(P>0.05),SSR异常率(分别为44.44%和65.31%)、NCV异常率(分别为19.44%和40.82%)组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论与SSR及NCV检测比较,QTT检测糖尿病患者的异常率最高,其异常率结果与患者临床症状及病程无明显相关性,SSR及NCV异常率与临床症状、病程均具有相关性;联合采用QTT、SSR及NCV检测DPN具有更高的敏感性。

关 键 词:糖尿病周围神经病变  定量温度觉阈值  交感皮肤反应  神经传导速度
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