放疗前后食管癌患者红细胞免疫功能和T淋巴细胞亚群的变化

目的 研究放疗前后食管癌患者红细胞免疫功能及T 淋巴细胞亚群的变化。方法 以68 例食管癌患者为研究对象（病例组），另外选取健康献血者40 例作为对照组。以流式细胞仪检测病例组患者放疗前、接受6 周放疗后及对照组血清中T细胞亚群水平，使用受体黏附法检测红细胞免疫功能。结果 病例组患者治疗前红细胞免疫功能、血清T 细胞亚群水平均显著低于对照组（均P＜0.05），红细胞免疫复合物花环（RBC-ICR）高于对照组（P＜0.01）；放疗后1 周，病例组的CD4＋T 细胞比例、肿瘤红细胞花环（DTER）、红细胞C3b 受体花环（RBC-C3bRR）进一步下降，而CD8＋T 细胞比例明显升高，CD4＋/CD8＋比值降低；同放疗前比较均有统计学差异（均P＜0.05）；放疗后3 个月病例组CD4＋T 细胞比例、DTER、RBC-C3bRR 逐步升高，而CD8＋T 细胞比例及RBC-ICR逐渐下降，CD4＋/CD8＋比值升高，同放疗前及放疗后1 周比较均有统计学差异（均P＜0.05）。结论 食管癌患者红细胞免疫功能及T 淋巴细胞亚群水平低下，放疗刚结束时，细胞免疫抑制作用为主导，放疗结束3 个月后，红细胞免疫功能逐渐改善、T淋巴细胞亚群逐渐恢复。放疗可有效减少肿瘤负荷，改善患者红细胞免疫及T 淋巴细胞功能。

Dynamic changes of erythrocyte immune function and T-lymphocyte subsets after radiotherapy for esophageal cancer