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体外冲击波联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头坏死的疗效观察
作者姓名:张宏军  王帅  范克杰  王绍辉  张延召
作者单位:471002洛阳,河南省洛阳正骨医院,河南省骨科医院,组织工程国家工程研究中心(张宏军、范克杰、王绍辉);福建中医药大学骨伤学院(王帅);安徽中医药大学(张延召)
摘    要:目的观察体外冲击波联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头坏死的临床疗效。 方法根据股骨头坏死国际骨循环研究学会(ARCO)的股骨头坏死的分期标准,选取Ⅰ期和Ⅱ期股骨头坏死患者40例,按随机数字表法分为治疗组20例(29个髋关节),对照组20例(27个髋关节)。2组患者均采用BMSC移植术进行治疗,治疗组患者于BMSC移植术后第2天行ESWT治疗。2组患者均于治疗前和术后3、6、12、24个月采用髋关节Harris评分评定患者的髋关节功能、疼痛程度和疗效,同时采用骨盆正位、蛙式位X线片对患者进行ARCO分期评定。 结果术后3、6、12、24个月,2组的Harris评分以及Harris量表中的疼痛程度评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且术后6、12、24个月,治疗组的Harris评分以及Harris量表中的疼痛评分与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后,治疗组髋关节优8个,良18个,中1个;对照组髋关节优5个,良13个,中8个,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,2组换ARCO分期评定组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论体外冲击波联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头坏死可明显缓解疼痛,改善患者的关节功能。

关 键 词:股骨头坏死;体外冲击波;自体骨髓干细胞移植
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