中长链脂肪酸丙泊酚减轻小儿注射痛的效果观察

目的 观察中长链脂肪酸丙泊酚是否能减轻小儿静脉麻醉诱导注射痛。方法 对择期儿科手术的160 例患儿采用随机数字表法分成S 组、L 组、L+P 组和M组，每组各40 例。S 组：静脉注射0.9%氯化钠溶液2ml，30s 后注射丙泊酚2.5mg/kg（1%丙泊酚18ml+2ml 氯化钠溶液）；L 组：静脉注射利多卡因0.5mg/kg（稀释成2ml），30s 后注射丙泊酚2.5mg/kg（1%丙泊酚18ml+2ml氯化钠溶液）；L+P 组：静脉注射0.9%氯化钠溶液2ml，30s 后注射利多卡因混合丙泊酚2.5mg/kg（1%丙泊酚18ml+2%利多卡因2ml）；M 组：静脉注射0.9%氯化钠溶液2ml，30s 后注射中长链脂肪酸丙泊酚2.5mg/kg（1%中长链脂肪酸丙泊酚18ml+2ml 氯化钠溶液）。丙泊酚注射期间使用VRS 四分法对患儿进行注射痛评分；并记录丙泊酚注射前和注射时心率，观察注射过程和注射后的不良反应，评价各组疼痛发生率及程度。结果 4组患儿注射痛发生率分别是：S组38 例（95%），L 组32 例（80%），L+P 组20 例（50%），M组19 例（47.5%），L 组、L+P 组、M 组注射痛发生率均低于S组38 例（均P＜0.05），L+P 组、M 组注射痛发生率低于L组（P＜0.05），其余各组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；各组丙泊酚注射时心率均增快（P＜0.05）；与S 组比较，丙泊酚注射时L+P 组、M 组心率低于S 组（P＜0.05），与L组比较，丙泊酚注射时L+P 组心率低于L 组（P＜0.05）；其余各组患儿丙泊酚注射时心率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；各组间不良反应的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 中长链脂肪酸丙泊酚能减轻小儿静脉麻醉诱导注射痛，与利多卡因混合丙泊酚注射效果相当。

Medium-and long-chain triglycerides propofol reduces injection pain during intravenous anesthesia induction in pediatric surgery