摘 要: | 患者,男性,30岁,因反复发作呼吸道感染,活动后气促20余年入院。体查:杵状指,双下肺呼吸音低,右上肺闻及湿罗音,左肺闻及哮鸣音。胸片及CT示双下肺巨大肺大泡,各占据胸腔容积一半以上,右上肺尚有多发性肺囊肿并感染。肺功能检查示MVV(占预计值百分比)26.5%,FEV_(1.0)67%。考虑患者肺功能重度损害,如按常规方法须分期手术,将增加手术创伤和经济负担,乃决定选择损伤较小的胸腔镜手术方法,一期完成双侧肺大泡切除。 手术采用双腔气管插管全麻。先做病变较重的右侧,左侧卧位,左肺通气,于右腋中线第7肋间作1.5cm皮肤切口,打孔
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