抗D抗体所致严重溶血性输血反应一例报告

<正> Rh系统血型不合引起的输血反应中,以抗D抗体引起者较为多见。现将一例由抗D抗体所致严重溶血性输血反应报告如下: 病历摘要孙××,女,66岁,住院号:293937。因头晕、乏力、面色苍白、活动后心悸、气短6年,加重1年,以“贫血待查”于1991年6月8日住院治疗。查体:T36.8,P100,R24,Bp15/9。神志清,重度贫血外貌。实验室检查:WBC1.31×10~9,RBC1.25×10~(12),Hb24g,Ph0.01～0.05。ABO血型:O型。骨髓象:增生性贫血骨髓象;血清铁13.32μmol。住院期间输血两次:第一次在6月8日,拟输新鲜全血400ml,但只输30ml～40ml时就出现寒战、心悸、口唇发绀等症状,立即停止输血。患者逐渐出现昏迷,右侧肢体偏瘫。第二次输血在6月12日,输O型洗涤