叹气法肺复张治疗肺内外源性急性呼吸窘迫综合征效果观察 |
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引用本文: | 严宇鹏,魏庆庆,胡罗文,孙颖颖,李莉,李鸥,王冀.叹气法肺复张治疗肺内外源性急性呼吸窘迫综合征效果观察[J].人民军医,2014(12):1324-1326. |
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作者姓名: | 严宇鹏 魏庆庆 胡罗文 孙颖颖 李莉 李鸥 王冀 |
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作者单位: | 煤炭总医院重症监护室,北京100028 |
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摘 要: | 目的:观察叹气法肺复张治疗肺内源性和外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的效果及对血流动力学的影响。方法:选择ARDS 60例,根据病因分为外源性ARDS组27例和内源性ARDS组33例。两组均采用叹气法进行肺复张治疗,比较两组基础期、叹气期第30min、60min的血流动力学、血气分析、呼吸力学指标差异。结果:两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)治疗前后组内或组间差异均不显著(P〉0.05),叹气期30min CI均较同组基础期显著下降(P〈0.05),但两组之间不同时间节点均差异不显著(P〉0.05)。两组叹气期30min、60min PaO2/FiO2均较同组基础期显著升高(P〈0.05),外源性ARDS组PaO2/FiO2显著高于同时间节点内源性ARDS组(P〈0.05)。外源性ARDS组呼吸系统静态顺应性(CS)在叹气期较基础期显著升高,且显著高于内源性ARDS组(P〈0.05)。结论:叹气法肺复张对不同分型ARDS的血流动力学影响相似,但外源性ARDS肺顺应性及氧合状态改善效果优于内源性ARDS。
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关 键 词: | 叹气法 肺复张 急性呼吸窘迫综合征 |
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