面部多发基底细胞癌1例

1 临床资料 患者,女,38岁,20年前面部开始出现黑色小丘疹,渐增多并变大,未曾治疗(图1).10年前颏部皮损手搔破溃后,皮损消退,后又长出且变大、变黑.近年来皮疹有增大现象,偶有痒感,来我院就诊.查体:神清,生命体征平稳,额部、上下眼睑、鼻背、鼻孔下方、颏部共见20个小米粒至黄豆粒大的褐黑色及黑色丘疹,部分皮疹色素不均匀,额部及上下眼睑皮损色浅,表面尚光滑,鼻孔下方及颏部皮损色较黑,形态不规则,表面欠光滑,面颈部淋巴结无肿大.辅助检查:胸片、腹部B超均未见异常.临床诊断:①色素痣?②基底细胞癌?治疗:扩大切除(边缘外2 mm)8个较大皮损,切除后行病理检查,结果均为基底细胞癌.遂建议患者切除面部其余皮损并进一步扩大切除原手术部位,患者拒绝.