循环游离DNA水平监测对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者预后评估的临床价值

目的观察血清循环游离DNA(cfDNA)水平对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者预后评估的临床价值。方法将112例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者根据Child-Pugh分级标准分为A级组(39例)、B级组(31例)和C级组(42例);根据是否出现上消化道出血分为出血组(48例)和未出血组(64例);根据肝静脉压力梯度(HVPG)分为高压力组(>20 mmHg, 1 mmHg=0.133 kPa, 50例)、中压力组(15～20 mmHg, 29例)和低压力组(10～<15 mmHg, 33例)。同期选择32例门诊健康体格检查者作为对照组,比较各组cfDNA水平。分析112例患者的临床资料,采用Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素分析得出独立危险因素。根据ROC曲线分析确定血清cfDNA水平的截断值,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,log-rank检验比较组间生存差异。结果不同Child-Pugh分级组患者血清cfDNA水平均显著高于对照组(P值均<0.05),且血清cfDNA水平随着Child-Pugh分级加重而显著升高(P值均<0.05);出血组与未出血组...