99Tcm－HSA显像诊断蛋白丢失性肠病1例题录

患者男, 35岁, 腹胀、腹泻1个月余, 双下肢水肿3周。2022年9月12日, 患者因进食炒面后出现腹胀、腹泻, 每天5～6次黄色水样便, 100～200 ml/次, 有油脂漂浮, 伴恶心、呕吐, 呕吐物为胃内容物, 伴乏力、食欲不振。予抗生素治疗1周后症状部分缓解, 每天2～3次黄色成形便, 仍有腹胀和食欲不振。2022年9月30日, 患者发现双下肢轻度可凹陷性水肿。外院查血常规:WBC 11.7(括号内为正常参考值范围, 下同;4.0～10.0)×109/L, 中性粒细胞百分比83.6%(50%～70%), 淋巴细胞百分比10%(20%～40%);尿常规、便常规、24 h尿蛋白正常;血白蛋白16(35～50) g/L;免疫球蛋白(immunoglobulin, Ig)A正常, IgG 2.5(7.0～16.6) g/L;自身抗体正常;HBV-DNA:3 130(<20) U/ml。腹股沟淋巴结超声:双侧腹股沟见多发淋巴结。胸腹部CT:双侧胸腔积液, 左侧为著;腹腔积液。腹腔积液常规及病理均未见明显异常。