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儿童糖尿病合并酮症酸中毒和高血糖高渗状态临床特征分析
引用本文:曹冰燕,巩纯秀,吴迪,谷奕,孟曦,董倩,黄慧.儿童糖尿病合并酮症酸中毒和高血糖高渗状态临床特征分析[J].临床儿科杂志,2012,30(12):1105-1109.
作者姓名:曹冰燕  巩纯秀  吴迪  谷奕  孟曦  董倩  黄慧
作者单位:曹冰燕 (首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢中心,北京,100045) ; 巩纯秀 (首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢中心,北京,100045) ; 吴迪 (首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢中心,北京,100045) ; 谷奕 (首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢中心,北京,100045) ; 孟曦 (首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢中心,北京,100045) ; 董倩 (首都儿科研究所,北京,100020) ; 黄慧 (民航总医院,北京,100123) ;
摘    要:目的了解儿童糖尿病合并酮症酸中毒(DKA)和高血糖高渗状态(HHS)的临床特征。方法依据诊断标准,从1995年1月至2009年12月新确诊的糖尿病患儿中筛选DKA和HHS患儿,比较糖尿病同时合并DKA和HHS(DKA-HHS)与单纯DKA患儿的临床特点。结果 1 065例新诊断儿童糖尿病患儿中有483例合并DKA,占45.35%;16例符合DKA-HHS,占1.50%;无单纯HHS糖尿病患儿。HHS在DKA患儿中的发生率为3.31%,其中1型糖尿病14例,2型糖尿病2例。HHS在年龄≥10岁的DKA患儿中的发生率明显高于小年龄患儿(χ2=6.05,P<0.05)。DKA-HHS患儿中重度脱水的比例、平均有效渗透压、血糖、三酰甘油及尿素氮水平均显著高于单纯DKA患儿,且酸中毒程度明显重于单纯DKA患儿,差异均有统计学意义(P均<0.05);DKA-HHS患儿的校正血清钠水平显著高于单纯DKA患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新诊断糖尿病患儿的HHS发生率较DKA低,且均与DKA合并存在;更常见于≥10岁患儿;DKA-HHS较单纯DKA患儿的代谢紊乱程度、脱水及酸中毒程度更严重,肾功能异常率更高。

关 键 词:糖尿病  酮症酸中毒  高血糖高渗状态  儿童

Clinical features of new-onset diabetes complicated by a combination of diabetic ketoacidosis and hyperglycemia hyperosmolar syndrome in children
CAO Bing-yan,GONG Chun-xiu,WU Di,GU Yi,MENG Xi,DONG Qian,HUANG Hui.Clinical features of new-onset diabetes complicated by a combination of diabetic ketoacidosis and hyperglycemia hyperosmolar syndrome in children[J].The Journal of Clinical Pediatrics,2012,30(12):1105-1109.
Authors:CAO Bing-yan  GONG Chun-xiu  WU Di  GU Yi  MENG Xi  DONG Qian  HUANG Hui
Institution:1.Endocrinology, Genetics and Metabolism Center, Beijing Children’s Hospital, Capital Medical University, Beijing 100045, China; 2.Capital Institute of Pediatrics, Beijing 100020, China; 3. Civil Aviation General Hospital, Beijing 100123, China)
Abstract:
Keywords:
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